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 天天酒瓶不離手 54歲工人終身洗腎


好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：從偏光顯微鏡下，可以看出腎小管有草酸鹽結晶體。

一位54歲男性工人天天酒瓶不離手，不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更因而導致草酸鈣結晶體腎病，最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽經攝食後僅10%由腸吸收至血液中再由腎臟排出草酸鹽，當由草酸鹽腸道吸收增加而腎臟正常排出草酸鹽減少時，就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟造成腎臟永遠的傷害。

高銘聰主任表示，該患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒，但就是戒不掉酒癮，於最近爆發急性腎衰竭(尿毒症)，開始接受血液透析治療(洗腎)，兩個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小，經做了腎臟穿刺切片檢查，顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體，並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

高銘聰指出，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，如果每天攝取100公克大約有10公克會由腸道吸收，身體由肝臟每天產生24公克，因此每天吸收及產生草酸共34公克，一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良，再加上脫水的情況下，會造成腸道草酸鹽吸收增加，腎臟排泄減少，過多無法排出的草酸鹽，就會堆積在腎臟小管引起發炎，導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

通常會引起腸道草酸鹽吸收增加的疾病，有慢性胰臟炎、手術切除小腸、腸道切除手術、腸道脂肪吸收不良等， 草酸鹽由腎臟排出減少的風險有長期拉肚子及水分攝取不足。

高銘聰強調，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽的攝取，使用胰臟酶消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水等情況，不過以上述罹病個案，應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾，也顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。

 

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 長青樂活遊臺北獲好評 觀傳局持續打造


(記者黃秀麗台北報導)「誰說年輕才貪玩！長青樂活遊臺北！」臺北市觀光傳播局局長陳思宇表示，今年首創「長青樂活遊台北」專案，以提供臺北市銀髮族「有愛•有心」的觀光新服務為目的，帶長者到臺北市各精選景點來場一日遊輕旅行，滿意度高達9成！明年也將持續辦理，歡迎符合資格的民眾留意訊息報名參加。

醫師出身的臺北市市長柯文哲常說：「要活就要動！」為了讓更多長者走出戶外、樂活身心、促進健康、增進生活品質，並了解臺北歷史的點滴故事，觀光傳播局今年首創銀髮觀光新服務─六大特點是「飲食安心、交通放心、遊程舒心、服務貼心、品質用心、家人放心」，一日遊程均為臺北精選景點，帶銀髮族從「心」體驗不一樣的生活文化與風景，享受樂活臺北輕旅行。「長青樂活遊臺北」自今年6月起辦理至10月中，共有兩萬八千多名長者參與，活動整體滿意度高達98%！，其中景點評價滿意度96.83%、午餐評價滿意度94.98%、遊覽車評價98.49%、導遊評價99.06%。

觀光傳播局表示，「長青樂活遊臺北」專案大獲好評，明年編列預算持續辦理，將精心規劃更棒的銀髮族一日遊程，相信一定能帶給臺北市長者更愉悅的體驗和心情！108年預計於3月底開放臺北市持敬老卡的長者報名，屆時會再發布相關訊息，敬請市民期待。(自立晚報2018/12/8)

圖說:臺北市政府觀光傳播局辦理「長青樂活遊台北」活動，鼓勵臺北市銀髮族出外走走、輕鬆樂活









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