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男子赴瑞典打工「鼠蹊部被蟲咬一口」成今年首例萊姆病

去溫帶國家旅遊小心被蟲咬！疾病管制署今(19)日公布，國內新增1例境外移入萊姆病確定病例，為北部20多歲本國籍男性，去年9月於瑞典厄蘭島打工旅遊時，曾至森林內遭蟲咬，且右大腿鼠蹊部出現環狀丘疹症狀，持續約2至3個月才消失；今年3月返台後，因看到萊姆病介紹影片，懷疑自己在瑞典遭蜱叮咬，經就醫採檢送疾管署實驗室確認感染萊姆病，目前服用抗生素治療中。

疾疾管署防疫醫師林詠青表示，個案潛伏期間具瑞典旅遊史，且於當地曾遭咬傷，因症狀不明顯，個案未察覺，因此研判感染地為瑞典；目前個案無症狀，同住之接觸者亦均無不適症狀。

疾管署副署長羅一鈞表示，萊姆病是分部在溫度國家的疾病，鄰近日本、韓國，歐洲和美國也都是流行地，該男子去年4月出國壯遊，去過7個溫帶國家，包含日本、韓國、義大利、法國、瑞典等，曾在瑞典民宿打工時，去森林內遊玩被蟲咬，咬後只出現皮膚症狀，回台後因擔心有慢性潛伏病菌，再度就醫後使用抗生素治療。

羅一鈞說，萊姆病是一種人畜共通傳染病，藉由被感染的蜱（俗稱壁蝨）叮咬而傳播，不會人傳人；多發生於哺乳類動物，包括人類、鼠類、狗、貓、牛、馬及鹿等。萊姆病潛伏期為3至30 天（平均約7天），70%至80%感染者會出現遊走性紅斑，感染初期會有頭痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等類似感冒的症狀，最嚴重能引發顏面神經經和下半身肢體麻痺，若無妥適治療，後期可能會出現心臟或神經系統異常。

根據疾管署統計，自2009年迄今，我國萊姆病病例累計11例，均為境外移入病例，感染國家分別為美國6例、瑞典2例，英國及德國各1例，另1例因旅遊地包括德國、比利時、捷克、匈牙利，感染地均可能為上述國家。

疾管署呼籲，民眾至野外踏青或流行地區應加強防護措施，著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，將褲管紮入襪內，並於皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊蟲藥劑；返家前應檢查是否遭蜱叮咬或附著，並儘快沐浴及換洗衣物；如發現遭硬蜱叮咬，應用鑷子夾住蜱的口器，小心將蜱摘除，避免口器斷裂殘留於體內，並立刻用肥皂沖洗叮咬處，降低感染風險。如出現疑似症狀，請儘速就醫，並告知旅遊接觸史以利醫師診斷治療。

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會傳人！大陸蝙蝠出現「類伊波拉病毒」感染釀致命性出血

近來非洲豬瘟肆虐中國大陸，台灣如臨大敵，深怕豬瘟傳入重創台灣經濟，未料一波未平一波又起，如今大陸再傳出壞消息。新加坡與大陸科學家解剖一隻在中國大陸捕獲的蝙蝠，竟在蝙蝠肝臟內發現「類伊波拉病毒」，可能感染包含人類的多種哺乳類動物，導致嚴重出血，並在短時間內造成器官衰竭。

▼（圖／翻攝自維基百科）

王林發說明，「研究出由蝙蝠傳播絲狀病毒的遺傳多樣性和地理分布，對於未來疫情風險評估和預防非常重要。這種傳染病可以在毫無預警的情況下影響大眾，造成嚴重後果。」研究人員在實驗中嘗試用勐臘病毒感染不同動物的細胞，發現勐臘病毒可在不同物種之間，通過體液傳播。

馬堡病毒（Marburg Virus）和伊波拉病毒（Ebola viruses）這類絲狀病毒，經感染會引發致命性出血，並導致人體器官衰竭，致死率高達50 %。世界衛生組織表示，剛果民主共和國於8月開始爆發伊波拉疫情，此後已感染至少625人並造成377人死亡。

衛福部疾病管制署網站指出，伊波拉初期症狀為突然出現高燒、嚴重倦怠、接著出現嘔吐、腹瀉、腹痛、皮膚斑點狀丘疹與出血現象。重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭，個案致死率平均約50%，依過去疫情經驗約在25%至90%。

伊波拉病毒目前尚無有效疫苗可供預防接種，衛福部疾病管制署網站提醒，在病毒流行地區，避免接觸或食用果蝠、猿猴等野生動物。如需接觸動物則應戴手套及穿著合適衣物，此外食用動物性食品（血液或肉）前應煮熟。民眾自疫區返國後21天內，應自主健康管理，如出現有發燒、嘔吐、腹瀉、皮膚出疹等不適症狀撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢並協助就醫，並主動告知醫師旅遊史及接觸史。

（封面圖／翻攝自維基百科）

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