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首例血型不相容活腎移植 AB型媽捐腎給A型女兒
【健康醫療網／記者林怡亭報導】台灣東部創下首例「血型不相容活體腎臟移植」，來自花蓮一名21歲大學生蔡嘉琳，因4年前罹患慢性腎衰竭，得開始洗腎，但因媽媽不捨女兒長期飽受洗腎之苦，得知花蓮慈院有不同血型活腎移植的技術，因此主動要求捐腎給女兒，經過醫院一系列檢查後，確認血型AB型的媽媽可以捐出右側腎臟給A型的女兒使用，也因此在上個月成功讓女兒重獲新生。
發現尿蛋白過高 竟是慢性腎衰竭導致
過去蔡嘉琳發現自己尿蛋白很高後，就赴腎臟科看診，才發現左右腎臟萎縮，確診為慢性腎衰竭，並於2015年開始天天洗腎，不僅嚴重影響生活更因此休學，也讓蔡媽媽很不忍心，因此決定無論如何都要想辦法讓女兒身體變好，因此決定捐腎給女兒。而術後，不僅蔡媽媽順利出院，蔡嘉琳身體狀況也逐漸恢復，花蓮慈院也趁著「世界腎臟日」活動，為母女慶祝重生。
腎臟移植不受限血型 手術困難度仍高
隨著醫療技術改良，腎臟移植技術並不受限於相同血型，且此技術也早在世界發展近30年，但因過去手術前減免治療須切除受贈者脾臟，再進行藥物治療後才能進行移植，對病患而言不僅手術風險高，更對腎臟有所損傷；花蓮慈院器官移植中心主任李明哲表示，也因此手術仍有一定困難度，受贈者得在手術前一週進行雙重過濾血漿分離術、特別免疫抑制劑計畫，以降低血中抗體濃度，且經過五次的雙重過濾血漿分離術後，才能順利為蔡嘉琳進行腎臟移植手術。
受贈者得定期追蹤 出現異狀應盡快回診
但相較於過去傳統手術，傷口約20至25公分長，透過腹腔鏡取腎手術取代，則縮減為四指幅的傷口，就能將腎臟順利取出，對於患者而言，術後恢復也較快；李明哲主任提醒，不過受贈者除了得需持續服用抗排斥藥物，若抵抗力較差，在平時作息上，也因盡量避免會產生創傷的活動，且多注意飲食，並定期回診追蹤，一旦出現包括尿量減少、發燒、血壓高等任何排斥情況發生時，就應盡快回診。
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張德海律師談移民法中離婚因素
愛到盡頭如覆水難收，熱戀男女因相愛而結合，婚姻中的怨偶因不一而足的
原因選擇勞燕分飛。執業於紐約地區的張德海律師特別提出其在處理離婚案子中常遇到
較為複雜的移民問題及見解，供正尋求解決方案的僑胞參考。
張德海律師表示，常見到離婚一方還在申請結婚綠卡期間，臨時綠卡拿到之後，夫妻本
該恩愛如初，一如既往，但不少時候，一方開始態度改變，或開始在意到對方的缺點，
在十年綠卡的申請日期之前，夫妻緣份已經走到盡頭，雖然夫妻關係破裂，但美國公民
的一方如沒有發生過家暴，將不存在辦理家暴綠卡的可能。傳統也是錯誤的觀念是十年
綠卡一定要夫妻雙方簽字申請。已經分居或正在辦理離婚的夫妻，移民局其實並沒有這
樣的要求，夫妻簽字申請反而會帶來法律上的麻煩。
張律師指出，美國公民雖然已經跟臨時綠卡的配偶分居，有時處於道義上的考慮，主動
提出要幫臨時綠卡的配偶申請十年綠卡，但在法律上這卻是一項錯誤的決定，既違反法
律，對方也拿不到十年綠卡。正確的做法是擁有臨時綠卡的一方應該自己單獨申請，將
實際情況告訴移民官員。不管是已經分居，或者是準備離婚，甚至已經離婚，當事人需
要證明的最關鍵的一項就是當初的婚姻是真實的婚姻。
另一個比較典型的情況是政庇配偶和子女申請綠卡時，夫妻由於分開兩地多年後產生矛
盾而離婚，或子女登記了結婚，或者政治庇護主要申請人成為了美國公民，往往會導致
移民局拒絕家屬綠卡的申請。但是此時不必驚慌，移民局會保留申請人難民身份，離婚
的配偶或結婚的子女可以通過向移民局直接申請特殊的政庇手續。此時的申請只是一道
程序，如當事人無犯罪記錄，一般都會批准，然後可以再申請綠卡。只要處理得當，離
婚的家屬和已婚的子女最終有機會取得綠卡。
張德海律師在處理婚姻、移民、刑事等案子方面有18年以上經驗。在法拉盛和曼哈頓各
設有辦公室。法拉盛辦公室：136-20 38th Ave., Suite 9G, Flushing, NY 11354(飛越
皇后大樓)，電話號碼：718-463-1111。網址：www.dehailaw.com。
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