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能吃就是福？ 病態胖中醫可幫忙
【健康醫療網／編輯部整理】根據國內一項針對台灣營養健康狀況變遷所做的連續3次普查，發現從1993到2014年，國人肥胖嚴重度不斷上升，「肥胖＋體重過重」比例自33.2%增加到43.4%；「肥胖」從11.7%增加至22.1%；「病態肥胖」則從0.4%上升為1.4%。而國人10大死因中，就有8項與肥胖有關，使「肥胖」成為全民必須重視之健康課題。
39歲林先生，國小就是肥胖兒童，20歲時體重已達100公斤，34歲時更飆到140公斤，身體質量指數(BMI)高達43。2年多前因嚴重胃食道逆流，求助於西醫治療，但因藥物效果不佳轉至中醫診療。
經過1年半的治療後，體重從129公斤降至97公斤，BMI指數也降到33，更重要的是健康狀況明顯改善。收治個案的桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主任江昆壕表示，從BMI指數來看，林先生就是典型的病態性肥胖案例。
中醫認為，肥胖是「陽虛陰實」的複雜病態，身體代謝脂肪的功能不足，導致脂肪堆積，其中牽涉到五臟六腑功能失調、氣血津液失常與陰陽失衡，因而造成體重不正常上升。
因此，治療上必須先補養臟腑陰陽與調理氣血津液，恢復其正常功能狀態，多採用桂枝湯、平胃散、溫膽湯、五苓散、苓桂朮甘湯、濟生腎氣丸、四逆散、桂枝茯苓丸等方劑，功能主要是活血化瘀、化濕濁、燥濕化痰、補陽及調和肝脾等，再搭配其他單味中藥，每日服用3次。
江昆壕建議，務必配合飲食與生活方式的調整，才能收到事半功倍的效果。飲食上，應遵循四原則，即「細嚼慢嚥」、「不吃不該吃的」、「不刻意少吃」與「不要吃過飽」。
從林先生的案例上看到，就算無規律性的運動，僅僅是飲食控制，就可明顯感受體重降低，同時，因肥胖引發的高尿酸血症、脂肪肝、脂肪性肝炎，獲得緩解、甚至治癒，不僅身體不適都消失了，生活品質也跟著改善。
江昆壕指出，現代人飲食習慣改變和生活作息不良，是肥胖盛行率逐年升高的原因。要改善肥胖問題，調整正確的飲食習慣和養成健康的生活方式，再搭配適度運動，是最重要的關鍵。
必要時尋求中醫調養身體、改善體質、治療肥胖，才能找回健康。中醫減重的好處，是不傷身、無副作用、無併發症、不會引起不適症狀，是飽受肥胖困擾者的極佳選擇，不過，中醫治療時間長短，會因為個人狀況不同而有所差異。
江昆壕進一步建議，欲有效減重者，千萬不要熬夜，並遠離冰品、甜食、麵食類和含糖飲料等，就能讓減重更有效率。
肥胖判定~BMI(body mass
index)
是世界衛生組織(WHO)建議衡量體重過重和肥胖的一個標準，是指體重(公斤)除以身高(公尺)的平方，即BMI=BMI=w∕h²。西方人與東方人的肥胖標準不相同，WHO定義BMI≧25為體重過重，≧30為肥胖；我國衛生福利部則定義BMI≧24為體重過重，≧27為肥胖，而≧40時，便可視為「病態性肥胖」。
（文章授權提供／國家網路醫藥）諮詢專家/桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主任 江昆壕
春節前夕流感高峰 中市呼籲民眾儘速接種疫苗
農曆春節前夕是流感高峰期，接種疫苗可有效預防流感。台中市政府衛生局表示，台中市公費流感疫苗自107年10月中開打至今，接種狀況踴躍，流感疫苗即將用罄。其中，成人劑型流感疫苗剩餘量預估可用到今年1月底，幼兒劑型約可用到1月中旬，全市有290家合約醫療院所及衛生所提供接種服務。
衛生局指出，流感是由「流感病毒」所引起的急性呼吸道疾病，感染流感可能造成發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等症狀，年長者、高風險慢性疾病及免疫力不佳等族群易併發重症。
由於流感疫苗接種後至少約2週後產生保護力，符合公費流感疫苗實施對象但尚未接種的民眾，包含滿6個月以上至國小入學前幼兒、國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生、50歲以上成人(58年次前)、19到49歲的高風險慢性病患、罕見疾病患者、重大傷病患、孕婦及6個月內嬰兒的父母，儘快持身分證件及健保卡，到全市290家流感疫苗合約醫療院所及衛生所接種。
衛生局也提到，為維護嬰幼兒健康，市府特別加碼送限量好禮，只要家中有6個月以上至國小入學前幼兒的家長，都可以持兒童健康手冊及健保卡，陪同幼兒到全市的衛生所或合約醫療院所接種流感疫苗。接種完成後即可現場兌換精美小禮物1份，數量有限，送完為止。最新流感疫苗合約醫療院所資訊可至衛生局網站（https://www.health.taichung.gov.tw/ ）或至疾管署「流感防治一網通」（https://antiflu.cdc.gov.tw/ ）查詢。
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