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退休醫排尿不順就醫發現攝護腺癌第3期

（中央社記者蘇木春台中18日電）林姓外科醫師過去工作忙碌，偶有排尿不順，退休後連續數週出現排尿困難狀況，就醫檢查確診攝護腺癌第3期，考量病況和高齡手術風險，直接以放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志受訪表示，患者過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且憋尿，加上攝護腺癌早期症狀不明顯，退休後生活腳步放慢，才警覺偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原指數超標約40倍，切片確診是攝護腺癌第3期。

王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇攝護腺切除，或是根治性的放射線治療，但患者的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織。

考量患者年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療，患者術後至今治療1年多，追蹤各項指數都在標準值下，疾病控制良好。

光田綜合醫院泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考。

嚴允和建議，要預防最好定期健康檢查，若有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等症狀，患者應盡快就醫檢查治療才是上策。（編輯：黃世雅）1080318

加拿大雙層巴士撞上公車站至少3死23傷

加拿大官員表示，渥太華一輛雙層巴士11日撞上公車候車亭後嚴重受損，這場意外共造成3人喪命，並至少有23人受傷。

法新社報導，下午尖峰時段拍下的車禍影像顯示，上層車廂座椅懸掛在巴士前方的大洞，而消防員爬上梯子試圖接近傷者，附近有25輛救護車，在刺骨寒風中等著將他們送醫。

目擊民眾告訴加拿大媒體，渥太華卡爾頓交通局（OC Transpo）269線公車開進市中心以西的西鎮（Westboro）公車站時突然偏離方向，撞上候車亭。

渥太華警察局長波爾多（Charles Bordeleau）表示，多名受困上層車廂的人之後被救出。

渥太華市長華森（Jim Watson）在記者會上表示，根據醫療護理單位，在這場「恐怖」車禍中，有3人罹難及23人受傷，當中14人身受重傷，情況危急。

華森說，兩名死者是巴士乘客，第3人則是站在公車站的民眾。

路透社報導，上層車廂乘客吉爾（Bilal Gill）告訴加拿大廣播公司新聞網（CBC News），前方民眾被壓在自己的座位底下。他說：「肯定有人被壓住，而且地上有一些血跡。」

警方表示，巴士司機在現場被逮捕並將接受訊問，以助調查事故原因。

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陳湘弘的開箱日記