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必知！胰臟癌５大前兆，尤是這種腹痛
胰臟癌被稱為「無聲殺手」，因胰臟位處人體的後腹腔，一般超音波檢查不容易早期發現，安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌指出，民眾如果出現「平躺痛，趴著較不痛」這種腹痛，更要小心。
示意圖／TVBS
梁永昌指出，胰臟癌很少出現症狀，除非是發生在胰臟頭，因為腫瘤會壓迫及阻塞總膽管出口導致黃疸外，體部和尾部的早期癌灶一般都不會出現不適的症狀，等到病人感到明顯不舒服時，往往癌症已屆臨晚期或末期。
７大胰臟癌高危險群
究竟哪些人是胰臟癌的高危族群，比較容易罹患胰臟癌？根據長期臨床研究觀察，抽菸、肥胖、喜歡食高脂肪食物、酗酒導致慢性胰臟炎、糖尿病、感染幽門螺桿菌和有家族胰臟癌病人者，都屬於高危族群。
５大症狀趕快就醫
梁永昌指出，一般民眾假如出現不明原因的體重下降、腹部疼痛，尤其在平躺時最明顯，趴臥時緩解的肚子痛，眼白和皮膚變黃，血糖突然升高，大便外觀油油(脂肪便)等，便應提高警覺，趕快到醫院診查，安排相關的檢查，如抽血檢查癌症指數、腹部電腦斷層等，才能盡早把潛在的早期胰臟癌診斷出來做適當有效的治療。
胰臟癌難以篩檢，但胰臟癌手術也不簡單。安南醫院一般外科主任黃德佳表示，胰臟位於橫貫腹部深處，連結多處器官，手術複雜度很高，是消化外科除了肝移植外，耗時最久的手術。
胰臟癌手術複雜、併發症多
胰臟頭部位於十二指腸C型彎內側伴有膽管經過，所以胰頭長癌時會有黃疸，胰頭癌有較高的機會可以根治性手術，但是手術複雜而且併發症機會高，術後往往要住院兩周或以上。
黃德佳指出，雖然胰尾只連接脾臟，手術相對簡單，只要切除後半胰臟加脾臟，但是因為沒有症狀，往往發現時已經癌症散佈開來，無法根治性手術切除。
所以不論什麼部位的胰臟癌，手術淋巴廓清都是十分重要的，可以知道局部癌症侵犯的情況，這些訊息對於後續的腫瘤治療很重要。因為胰臟癌發現時，很多是晚期，所以經常會使用腹腔鏡做診斷性分期，確定沒擴散再進一步手術。若無法手術根治，可以針對症狀做消化道或者膽道的繞道手術，以改善癌末生活品質。
◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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公投重啟核四？ 綠營促朱、侯表態
【台灣醒報記者李牧權台北報導】針對以核養綠在公投中取得合法性後，是否代表核四將重啟，民進黨立委羅致政聯同多位綠營新北市議員5日召開記者會，要求新北市長朱立倫與準市長侯友宜兩人，對核二廠是否需要修法延役、是否支持核四廠重啟、如何解決核廢乾貯場與核安問題等，作出回應與表態。對此，行政院長賴清德認為，公投針對的是非核家園，與重啟核四無關。
「我們尊重公投的結果，但是我們仍會繼續推動非核家園的目標。」羅致政認為，以核養綠公投通過後，核電將成為未來台灣能源政策的重要一環，惟核一廠5日除役後，位於新北市的核二廠是否需要延役、核廢料如何處置、核四是否重啟等問題仍需面對，這些議題直接攸關新北市民福祉，朱立倫與侯友宜都應出來向民眾表態。
羅致政表示，公投第7案「火力發電平均每年至少降低1%」與第8案「停止新建、擴建燃煤電廠或機組」都是包括盧秀燕與侯友宜等人在推動的一個結果，所以這些結果是我們要共同承擔的。他認為，在選舉期間任何迴避問題的動作，可說是選舉的策略考量，但是在承擔市長責任後，對於重大的議題，已經沒有任何迴避的理由與空間。
針對台中準市長盧秀燕提出「中電不北送」的政策，多位新北市議員擔心，電要從哪裡來？民進黨新北市議會黨團總召李坤城認為，「中電不北送」與「以核養綠」結合起來，顯然就是要發展核電，但新北市遲遲不願發水保執照予第一期乾式貯存場，那日後核廢料要如何處置。另外，在中電不北送、新北市的火力發電廠又要每年減1%發電量的情況下，若新北市出現嚴重缺電問題又要如何處理？他促請侯友宜回應。
「又要馬兒好，又要馬兒不吃草！」新北市議員廖宜琨批評，朱侯兩人對能源政策問題的態度模糊不清，一方面反對火力發電，但另一方面又不願，甚至從未對核電議題表態，侯友宜是否會在任內重啟核四？如果是的話，核安問題又要如何解決？他強調，這些都是作為一市之長不能迴避的問題。
羅致政補充，只用電卻不要有核廢料是不可能的；同理，「沒有核安就沒有核電」推動核能卻不會有核安問題更是個假議題。他說，任何天災、戰爭都可能釀成核災難，最終我們還是要回到如何管理核電廠、如何處置核廢料等問題上進行討論，故他認為，作為全台最多人口、加上核二、核四、乾貯存廠所在之處的新北市，朱侯兩人應該要有所表態。
賴清德27日於立法院備詢時表示會尊重公投結果，並認為「以核養綠」公投是要針對《電業法》2025非核家園的條文，與重啟核四無關，不過，他願意重新檢討能源政策，並把核電納入考慮；但始終仍未能就核廢與乾式貯存選址等問題，有明確的表態。
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