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 42歲女「BMI超標」沒打流感疫苗 感染後併發肺炎死亡


疾管署今(19)日公布，上周新增39例流感併發重症病例，以感染A型流感為主，其中H1N1共28例，並以65歲以上21例、50至64歲10例兩年齡層佔多數；另新增4例經審查與流感相關死亡病例，均感染H1N1，年齡最小42歲，最年長73歲，均未接種流感疫苗，其中3例有慢性病史。


疾管署防疫醫師林詠青表示，42歲中部女性本身BMI超過30，屬公費流感疫苗接種對象，但該女性並未接種流感疫苗，感染初期出現發燒、咳嗽等症狀，後續又出現呼吸急促和呼吸困難，並併發肺炎、肺水腫，治療後皆未改善，入院2周死亡。


根據疾管署監測資料顯示，國內上周類流感門急診累計8萬5,163就診人次，與前一周人次相當。疾管署副署長羅一鈞表示，流感自1月中旬進入流行期，評估整體疫情趨勢至3月中旬已脫離流行期。


羅一鈞說，國內自2018年10月1日起累計755例流感併發重症病例，469例感染H1N1、250例感染H3N2為多，其中74例死亡，45例感染H1N1、25例感染H3N2為多，均明顯低於同樣流行A型H1N1之2015至2016流感季，該季同期重症病例數1,710例，其中371例死亡。本流感季重症病例數較2015至2016流感季同期下降約56%。


疾管署表示，流行病毒型別除中國大陸南方及香港仍以H1N1為主外，其他國家多轉為H1N1與H3N2共同流行，日韓兩國則已轉為H3N2為主，另中國北方及新加坡為H1N1、H3N2及B型共同流行。


疾管署呼籲，民眾勿輕忽流感威脅，出入人潮眾多的場所務必做好手部及呼吸道衛生，及落實生病在家休息；如有類流感症狀可至鄰近公費流感抗病毒藥劑合約院所就醫，並按醫師指示服藥，以減少併發重症、死亡及病毒傳播的風險。

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 潮科技| 紅外熱成像技術讓慢性非細菌性骨髓炎“看得見”


據麥姆斯諮詢報導，近日《關節炎護理與研究》雜誌上發表的一項探索研究表明，紅外熱成像技術可以檢測到患有慢性非細菌性骨髓炎的兒童，其脛腓骨遠端的骨段溫度明顯高於健康兒童。

在此項概念驗證研究中，研究人員分析了紅外熱成像技術在檢測小腿溫度升高方面的應用。對已確診或疑似患有慢性非細菌性骨髓炎的兒童（n=30）和健康對照兒童（n=31）都在標準體位下使用了紅外熱成像進行掃描。

紅外熱掃描檢測到患有活性慢性非細菌性骨髓炎的兒童脛腓骨遠端發炎的部位溫度升高

研究人員通過半自動軟件將小腿分成3個相等的部分，然後分別統計每個部分的最低、中間、95%和最高溫度這四個值。在對慢性非細菌性骨髓炎組中的兒童進習磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）檢查後，研究人員就可以確定骨髓高信號的位置並對其嚴重程度進行分級。從兩組兒童的對比研究中可收集人口統計學、臨床數據和實驗測量數據等。

兩組數據對比顯示，慢性非細菌性骨髓炎組的體重指數（body mass index，BMI）得分明顯較高（P <.05），總體體溫較低（P =.004）。在慢性非細菌性骨髓炎組中，19例兒童小腿骨髓高信號通過了MRI確認。

當將患有慢性非細菌性骨髓炎的兒童和健康對照兒童的發炎骨段進行對比時，中間、95%和最高溫度沒有明顯差異。當對慢性非細菌性骨髓炎組中發炎的骨段和未發炎的骨段進行對比時，中間、95%和最高溫度都有顯著差異（前，P <.05；中，P <0.01；側，P <0.05）。

與患有慢性非細菌性骨髓炎的兒童的未發炎骨段中的相同部位相比，脛腓骨遠端發炎部位的中間和95%溫度也明顯升高（P <.01）。

今後的研究需要加大樣本量，以便更準確地識別各組之間和群組內部的顯著差異，匹配基於體重指數的對照群組，以計算通過身體組織散發的熱量，包括更廣泛地運用MRI檢查。

研究人員發現，與患有非活性慢性非細菌性骨髓炎的兒童相比，紅外熱掃描可以檢測到患有活性慢性非細菌性骨髓炎的兒童脛腓骨遠端發炎部分的溫度明顯升高。他們指出，“需要進行更大的縱向研究來進一步評估這種技術，將其作為一種方便、簡單且經濟有效的工具，用於篩查疑似患有慢性非細菌性骨髓炎並需要MRI額外評估的患者。”

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